2026, Número 4
Acta Ortop Mex 2026; 40 (4)
Resultados funcionales del tratamiento en el paciente pediátrico con diagnóstico de rodilla flotante: serie de casos
Ruíz-Mejía, O; Sosa-Arias, J; Casas-López, M
RESUMEN
Introducción: la rodilla flotante en la población pediátrica es una lesión poco frecuente, pero grave, producto de mecanismos de alta energía y que repercute en el resultado funcional del paciente. Objetivo: evaluar la funcionalidad de los pacientes pediátricos con lesión de rodilla flotante que fueron atendidos en nuestro hospital. Material y métodos: el presente es un estudio retrospectivo, observacional y transversal realizado en la UMAE Hospital de Traumatología y Ortopedia Lomas Verdes durante Marzo de 2018 a Marzo de 2025, mediante un muestreo no probabilístico por conveniencia y con un análisis estadístico utilizando la prueba de χ2. Resultados: se captaron 12 pacientes con rodilla flotante, 83.33% eran hombres, con edad promedio de 14 años, con predominio del miembro pélvico izquierdo (58.3%), ocasionado por mecanismo de alta energía, predominantemente motocicletas (66.67%). De acuerdo con la clasificación de Letts-Vincent, la distribución fue: tipo A (n = 4, 33.3%), tipo D (n = 4, 33.3%) y tipo E (n = 3, 25%), que requirieron de 2.75 intervenciones quirúrgicas y con resultados funcionales de acuerdo con escala de Karlstrom y Olerud calificadas en 33.3% como pobre, 25% buena y 16.67% aceptable. Seis pacientes presentaron complicaciones, la más frecuente fue la pseudoartrosis de alguno de los huesos afectados (n = 3, 25%) y la más grave osteomielitis (n = 1, 8.33%) que requirió de amputación transfemoral. Conclusión: la rodilla flotante en el paciente pediátrico es una entidad de baja prevalencia, resultante de un mecanismo de alta enérgica, que causa lesiones severas y provocan secuelas que comprometen la funcionalidad en el paciente, cuyo manejo se sugiere sea siempre quirúrgico.