2026, Número 4
Acta Ortop Mex 2026; 40 (4)
Equinococosis ósea extraarticular en fémur distal. Reporte de caso
Freiman, AF; Hofmeister, C; Novak, R; Grupper, M; Fraind-Maya, G; Nikomarov, D
RESUMEN
Introducción: la equinococosis es una enfermedad parasitaria infrecuente que afecta principalmente hígado y pulmones; la afectación ósea es excepcional. La escasa literatura sobre compromiso óseo dificulta la sospecha diagnóstica. Las lesiones típicamente quísticas requieren resección quirúrgica urgente para confirmación diagnóstica e inicio de tratamiento antiparasitario con albendazol, evitando así el riesgo de diseminación. Caso clínico: paciente femenino procedente de Medio Oriente, quien presenta dolor crónico en rodilla izquierda que se exacerba luego de traumatismo. Los estudios revelan quiste equinococal óseo. Se realizó resección intralesional con cementoplastía impregnada con albendazol, complementada con albendazol oral adyuvante. La paciente presenta mejoría sintomática sin recurrencia. Conclusiones: dada la rareza de la equinococosis ósea es fundamental reconocer sus manifestaciones clínicas y radiológicas para establecer el diagnóstico temprano. El tratamiento quirúrgico mediante resección del quiste constituye la primera línea terapéutica, complementado con antiparasitarios orales para prevenir recurrencias locales. En pacientes no candidatos quirúrgicos, el tratamiento médico reduce el tamaño quístico y mejora la calidad de vida. El seguimiento prolongado es esencial para detectar y tratar precozmente posibles recurrencias.