Radiculopatía secundaria a lipomatosis epidural: reporte de un caso
RESUMEN
Introducción: la lipomatosis epidural espinal (LEE) es una patología poco común que se caracteriza por la reducción del espacio epidural debido a la acumulación de tejido adiposo que se manifiesta como una claudicación neurogénica con dolor ipsilateral o de ambas piernas, dolor en espalda baja, parestesias y debilidad o como síndrome de compresión medular y/o radicular. Su prevalencia se estima en 2.5% del total de las resonancias magnéticas de columna. Posterior a realizar una revisión de la literatura, se llegó a la conclusión de que no existe suficiente literatura con respecto a la lipomatosis epidural, por lo cual surge la siguiente pregunta de investigación: ¿cuáles son las características de la lipomatosis epidural espinal en nuestra paciente y la revisión de la literatura existente?
Presentación del caso: mujer de 31 años de edad con inicio de sintomatología en Octubre de 2021 con dolor en miembro pélvico izquierdo de tipo eléctrico 7/10 EVA, sin agravantes, disminuye con la marcha, de predominio nocturno, se agrega dolor en articulación sacro ilíaca y trayecto de ciático, así como parestesia en el miembro pélvico izquierdo, acude a valoración donde se da tratamiento con pregabalina, etoricoxib y terapia física con mejoría parcial, infiltración en Diciembre de 2021, con mejoría parcial. En Septiembre de 2022 reinicia con sintomatología agregando parestesia de miembro torácico izquierdo. En los estudios de imagen se muestra reducción en amplitud del conducto medular por lipomatosis epidural.
Conclusión: la lipomatosis espidural espinal es una enfermedad rara con una baja prevalencia de diagnósticos dado el bajo conocimiento de la enfermedad.